Аналоги азидина

Пироплазмидозы — это заболевания, вызываемые простейшими из отряда Piroplasmida. В нашей стране наиболее широкое распространение из них у собак имеет пироплазмоз.

Для оказания помощи собакам, больным пироплазмозом, ветеринарные специалисты имеют на вооружении два препарата, рекомендованных Ветеринарным департаментом, это азидин и имизол. Однако следует заметить, что эффективность азидина невелика, а имизол, производимый ранее в Англии, не поступает в продажу уже несколько лет.

Поэтому мы поставили перед собой задачу изучить терапевтическую эффективность ряда новых препаратов и сравнить их с уже рекомендованными для лечения пироплазмоза собак: диамидин, фатрибанил, верибен, имизол, азидин.

В опыте было использовано 95 собак разного возраста и пород с острым течением пироплазмоза. Животные были разделены на 4 опытные группы по принципу аналогов.

У подопытных животных наблюдали следующие клинические признаки:

повышение температуры тела до 39,9 — 41,6° С, отсутствие аппетита, жажду, анемичность слизистых оболочек, учащенные сердцебиение (П - 130-140 ударов в минуту) и дыхание (25—35 дыхательных движений в минуту). Животные старались меньше двигаться, прятались от прямых солнечных лучей, на 2 -3 день болезни моча становилась от ярко-желтого до красного цвета. При исследовании ее с диагностическими полосками ФАН чаще всего устанавливали:

белок — 0,313 г/л, уробилиноген - следы, гемоглобин - 10 - 250 при щелочной реакции мочи (рН 6 — 7). В мазках периферической крови обнаруживали единичные пироплазмы.

Для лечения 16 собак первой группы применяли азидин. Препарат вводили внутримышечно в виде 7% - ного водного раствора в дозе 0,0035 г/кг, с внутренней стороны бедра из расчета 1 мл на 20 кг массы тела, двукратно с интервалом 24 часа. Кроме того, животным первой группы назначали симптоматическое лечение: внутривенно 1 мл преднизолона, но-шпа по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5—7 дней, внутримышечно витамин В 12 — по 1 мл 10 дней, на ночь 1 таблетка димедрола (доза для крупных пород собак).

У большинства животных (13 голов) наблюдали улучшение состояния через сутки после первой инъекции, а полное выздоровление по клиническим признакам наступало на 7 — 10 сутки. Одно животное пало. У двух собак наступило улучшение состояния после полного курса лечения, однако у них через 20 - 35 суток появились следующие симптомы: температура тела в пределах 39-39,8°С, плохой аппетит, шаткость задних конечностей, исхудание, быстрая утомляемость, вялость, и был поставлен диагноз хронический пироплазмоз. Эффективность азидина составила 95,2%.

На 10 животных второй группы мы испытали терапевтическую эффективность имизола.

Имизол вводили дважды с интервалом в 24 часа, в дозе 0,01 мл на 1 кг массы. После первого введения имизола общее состояние собак улучшалось, температура тела несколько снижалась, но аппетит оставался плохим, а слизистые оболочки — бледными. Моча приобретала нормальный цвет. После второй инъекции препарата состояние животных полностью нормализовывалось: температура, пульс, дыхание соответствовали физиологической норме. В отдельных случаях после введения препарата наблюдали саливацию и диарею, поэтому за 15 минут до инъекции имизола вводили анальгин, димедрол, сульфокамфокаин.

В наших опытах имизол оказался эффективен в 100% случаев, причем срок выздоровления составил 2—3 суток.

В третью опытную группу вошли 32 собаки, больных пироплазмозом с острым течением. Для их лечения мы применяли диамидин — аналог имизола российского производства — в виде 7%-ного водного раствора в дозе 0,002 г/кг массы тела, двукратно с интервалом 24 часа. Сразу после инъекции препарата у больных появлялась слабая саливация, беспокойство, которые проходили без нашего вмешательства через 15 - 20 минут. Для того чтобы не допустить подобных явлений токсикоза, предварительно больным животным подкожно вводили анальгин, димедрол, сульфокамфокаин. Спустя 12 часов после введения диамидина улучшалось общее состояние собак, восстанавливался аппетит. Через двое суток показатели температуры, пульса, дыхания соответствовали физиологической норме.

Терапевтическая эффективность диамидина также составила 100%. Четвертую опытную группу составляли 7 больных пироплазмозом собак с острым течением. Лечение проводили новым препаратом фатрибанил, изготовленным фирмой "Фатро" - Италия. Препарат вводили внутримышечно, в дозе 0,0035 мг/кг массы тела в виде 7%-ного водного раствора, однократно. Во всех случаях лечение прошло успешно, через сутки у животных наблюдали снижение показателей температуры, пульса, дыхания до нормы, восстановление аппетита, моча светло-желтого цвета. Токсических явлений не наблюдали.

Данные наших исследований свидетельствуют о том, что диамидин, имизол, фатрибанил в указанных дозировках обладают более высокой эффективностью при пироплазмозе собак, чем азидин. Хочется отметить удобство в применении имизола, который является готовой лекарственной формой, и достоинства фатрибанила, который вводился однократно и имеет низкую токсичность.

К недостаткам имизола и диамидина следует отнести то, что после их введения возникают явления токсикоза (саливация, диарея), которых легко избежать путем предварительной инъекции димедрола, анальгина, сульфокамфокаина.

Признаки пироплазмоза у взрослых и щенков

Пироплазмы разрушают эритроцит, выходят из него и проникают в следующие. Сначала пироплазма захватывает эритроциты капилляров внутренних органов, затем - эритроциты общего кровяного русла. Кроме эритроцитов, пироплазмы можно встретить в лейкоцитах, в плазме крови и, иногда в паренхиматозных органах: в селезенке, печени, легких. Пироплазмы в процессе своей жизнедеятельности выделяют продукты обмена, которые вызывают разрушение эритроцитов - гемолиз. При этом нарушаются функции кроветворных органов и возникает лизис - разрушение не только эритроцитов, но и других клеток крови. У собаки развивается анемия. Вследствие поражения печени и затруднения оттока желчи в крови и в моче появляется желчный пигмент - билирубин. От этого ткани приобретают желтушную окраску, а моча становится коричневого цвета ("кровавая моча"). Организм испытывает кислородное голодание, нарушается белковый и газовый обмен. Позже возникает застой в малом круге кровообращения, появляется одышка. Затем в результате застоя в большом кругу кровообращения нарушаются функции желудочно-кишечного тракта. Поскольку постоянство реакции крови (у собак рН крови - 7,35) обеспечивается работой выделительных органов, а также составом эритроцитов и плазмы крови, в результате их поражения нарушается кислотно-щелочное равновесие. Стенки сосудов становятся проницаемыми (порозными), отсюда появляются кровоизлияния в слизистых и серозных оболочках внутренних органов. Смерть собаки наступает от отека легких, вследствие развития острой сердечной недостаточности. С момента укуса клеща до появления у собаки первых признаков пироплазмоза может пройти от двух до десяти дней. Каковы же признаки у этой страшной болезни? Пироплазмоз чаще протекает в острой форме: резко подскакивает до 40-42 градусов температура тела, она держится два-три дня, затем быстро снижается до нормальной и даже ниже - до 33-35 градусов. Собака выглядит угнетенной, ничего не ест, с трудом и учащенно дышит, иногда со стоном. Слизистая оболочка ротовой полости и коньюнктива анемичны и желтушны. Развивается гемоглобинурия, моча приобретает красноватый или кофейный цвет. При пальпации можно обнаружить увеличенную селезенку. Больная собака передвигается с трудом. На поздних стадиях развивается токсический и гипоксический энцефалит, наступает парез конечностей и полный паралич. Но до него нередко дело не успевает дойти. Болезнь протекает стремительно - 2-5 суток, редко до 11 дней, и обычно оканчивается летально. Щенки болеют пироплазмозом очень тяжело и чаще погибают, чем взрослые собаки. Пироплазмоз может протекать в хронической форме, у больной собаки в начале болезни может наблюдаться лихорадка, развивается анемия, мышечная слабость, может быть гемоглобинурия и желтуха. Температура тела повышается до 40 градусов только в первые дни болезни, затем становится нормальной. Редкие улучшения в состоянии здоровье снова сменяются депрессией. Болезнь длится 3-6 недель и может окончиться медленным выздоровлением. Неспециалисту определить пироплазмоз очень сложно, т.к. некоторые клинические признаки пироплазмоза и лептоспироза, гепатита, чумы сходны. Например: желтушность слизистых, повышение температуры, "кровавая" моча и др. Диагноз заболевшей собаке ставят комплексно, учитывая сезон года, клинические признаки и результаты лабораторных исследований крови. При гематологическом исследовании обнаруживают снижение числа эритроцитов до 2 млн. и ниже, повышение в два или три раза сверх нормы содержания лейкоцитов. Лечение пироплазмоза нужно начинать как можно скорее. Поэтому при появлении у собаки клинических признаков пироплазмоза владельцу не следует терять драгоценное время и вызывать врача на дом. Для лечения пироплазмоза применяют внутривенное введение противопаразитарных красок - беренила (азидина). Одновременно со специфическим лечением в зависимости от клинических признаков и состояния больной собаки применяют симптоматические средства - тиопротектин (гепато и кардио протектор), катозал (ускоритель обменных процессов) и назначают иммуностимуляторы (ронколейкин или анфлурон, гамавит). При интоксикации проводится дезинтоксикационная терапия в виде капельниц, которые невозможно поставить в домашних условиях: раствор Рингера-Локка, Дуфалайт.

Больной собаке нужно обеспечить внимательный уход и обязательно диетическое кормление.


У щенков пироплазмоз может развиться без обнаружения места проникновения и самого присосавшегося клеща, описанных в литературе и характерных для заражения взрослыми собаками.
Для заражения щенка достаточно повреждения ткани инфицированным клещом. На практике это выглядит небольшой множественной крапивницей в месте укуса. Так как шерсть у щенков еще короткая и тонкая, такую крапивницу легко обнаружить.
Следующий признак, на который необходимо обратить внимание - отказ от еды! Американские бульдоги очень любят покушать и любой отказ от еды надо воспринимать как возможное проявление болезни. Бледность слизистых - также определяющий фактор при пироплазмозе у щенков.
Щенок еще ходит, но уже не весел и не ест,- все! немедленно к врачу! Возможно это пироплазмоз!
Следующим неприятным фактором является появление окрашенной мочи, как было указано выше. С этого момента время пошло уже на часы жизни щенка!
Следует отметить, что зачастую температура тела у щенков не повышается, поэтому ориентироваться на этот фактор не стоит.
После уколов состояние щенка заметно ухудшается: появляется отдышка, слабость, щенок перестает вставать, плачет или поскуливает. Такое состояние может продолжаться до 7-10 часов. (Если состояние не улучшается, то необходимо ехать в ветлечебницу и ставить капельницы.) В это время концентрация в крови азидина увеличивается, по истечении 4-го часа, достигает своего максимума. Во время массовой гибели паразитов развивается общая интоксикации организма, проявляющаяся в слабости и сонливости щенка. После введения дозы азидина, щенка необходимо отпаивать раствором регидрона (или 5% глюкозы  с солью), ромашкой с медом и пр, чтобы избежать обезвоживания организма и способствовать выведению токсинов и продуктов распада пироплазм.
На следующий день терапию необходимо повторить.
Если причины болезни устранены вовремя, на 2-ой день щенок начинает есть. Лучше давать кисломолочные продукты в небольшом количестве, но часто.
После пироплазмозной терапии щенку стоит пропить курс карсила или проколоть тиопротектин.

Азидин против пироплазмоза. Инструкция к препарату

Описание
Светло-желтый аморфный порошок без запаха.
Состав1 г препарата содержит действующее вещество:
диминазен ацетурат - 438 мг.
Фармакологические свойства
Действующим веществом препарата является ионный асоциат 4,4'-(диазоамино)-дибензамидина с N-ацетилглицинатом (диминазен ацетурат), который проявляет активность относительно протозойных паразитов родов Trypanosoma, Babesia и Theileria, а также частично оказывает антибактериальное свойство и фунгиостатическое действие. Препарат обеспечивает защитное действие организма животных к реинвазии и возобновлению активности возбудителей пироплазмодозов в течение 10-15 суток после введения. Также проявляет умеренное анальгетическое и антипирическое свойство.
Показания
Для лечения и профилактики крупного рогатого скота, овец, коз, лошадей, свиней, собак и котов при наличии возбудителей кровопаразитарных болезней (бабезиозов и тейлериоза).
Дозы и способ применения
Препарат применяют в 7% растворе, для чего порошок препарата (расфасованный по 0,24 г, 2,4 г и 24 г) растворяют соответственно в 1,25 мл, 12,5 мл и 125 мл воды для инъекций.
Готовый раствор препарата вводят внутримышечно или подкожно.
Для крупного рогатого скота, овец, коз, лошадей терапевтическая доза составляет 1 мл препарата на 20 кг массы тела (что равно 3,5 мг диминазен ацетурата на 1 кг).
Собакам и котам рекомендуется 3,5% раствор препарата (содержимое флакона растворяют двойным объемом воды) в дозе 0,1 мл на 2 кг массы тела.
Если после одноразового введения препарата общее состояние больного животного не улучшилось, препарат вводят повторно через 24-30 часов в той же дозе.
При появлении в стаде нескольких случаев болезни профилактически всем животным вводят 7% раствор препарата из расчета 1 мл на 40 кг массы тела.
Предостережения
После введения препарата убой продуктивных животных на мясо разрешается через 20 дней. При забое ранее указанного срока мясо используют для кормления плотоядных животных или для изготовления мясо-костной муки. Молоко от лактирующих самок не разрешается употреблять в пищу в течение курса лечения и последующих 3-х дней после последнего введения препарата.
Форма выпуска
Стеклянные флаконы, герметически закрытые резиновыми пробками и металлическими колпачками по 0,24 г; 2,4 г и 24 г.
Хранение
В темном месте при температуре от 8 до 20°C.
Срок годности3 года.
Регистрационный номер: 0897-02-243-05 от 28.04.2005р.

Лечение пироплазмоза в домашних условиях

ЛЕЧЕНИЕ ПИРОПЛАЗМОЗА Разделить порошок Беренила (2,36 г) на 20 частей (по 118 мг), каждую развести в 0,65 мл дистиллированной воды или физраствора – это на 45 кг живого веса (дальнейшее дозирование р-ра по весу собаки производить инсулиновым 100-единичным шприцом). Приготовленный раствор годен при хранении в прохладном месте в течение 14 дней (при кристаллизации на холоде – согреть в руке). Схема лечения I вариант – неосложненный (если собака только отказалась от пищи, но нет других симптомов: желтухи, изменения цвета мочи, рвоты). А) в/в вводим 0,2-0,3 мл/кг веса гамавита (антитоксическое ср-во и универсальное противоядие) с одновременным внутримышечным введением беренила по весу или Б) п/к вводим 0,2-0,3 мл/кг веса гамавита, а через 30-40 мин. беренил в/м. Примерно через 2 часа после укола беренила разводим энтеродез: 1 пакетик на 100 мл воды + 0,5 ч.л. меда и выпаиваем за 2-4 часа. Суточный расчет р-ра энтеродеза в зависимости от веса собаки: 15 – 20 кг: 2 пакетика 20 – 40 кг: 3-4 пакетика 40 – 60 кг: 5-6 пакетиков Помимо энтеродеза – дополнительно обильное питье. Через сутки измеряем температуру: если нормальная – повторное введение гамавита и беренила (см. выше) и добавляем Карсил по 0,5 - 1 табл. 2-3 р/день в течение месяца. При плохом аппетите – продолжаем подкожно колоть гамавит по 0,1 – 0,2 мл/кг веса 1-2 р/день до нормализации аппетита (как альтернатива – таблетки «Гематодог» из серии Фитоминов либо жидкий препарат «Гемовит» перорально). ВАЖНО: После 2-го введения беренила энтеродезом собаку не поить! Иначе потребуется 3-й укол беренила еще через сутки (тоже с поддержкой гамавита). При повышенной температуре: Если общее состояние удовлетворительное – отложить на несколько часов введение беренила, если общее состояние не улучшилось – см. II вариант. II вариант – отягощенный случай (если состояние изначально тяжелое, либо если через сутки после первого укола беренила+гамавита состояние и температура не нормализуются) – капельница следующего состава (расчет на собаку весом 15-20 кг): 1. физраствор (р-р Ригера) – 200-300 мл (если собака хорошо пьет сама, можно несколько меньше) 2. гамавит (вводить струйно) – 0,3 мл/кг 3. эссенциале – 2-3 мл (смешав с кровью) 4. но-шпа (1 мл) или эуфиллин 2,4% (2,5 мл) Если объем капельницы небольшой (собака пьет сама) – этого достаточно. Если не пьет и состояние тяжелое, добавляем: Физраствор (медленно) в 2 раза больший объем, все остальное – в той же дозе + 5% глюкоза – 150-200 мл, в бутылочку с ней добавляем 15-20 мл полиглюкина/реополиглюкина Последним вводим фуросемид – 2 мл. Можно добавить в капельницу или внутримышечно перед ней (или без капельницы в I варианте) димедрол (или т.п. препарат) – 1 мл. Очень желательно сделать риботан. В осложненных случаях помимо капельницы гамавит колется подкожно 3 р./д. (0,2-0,3 мл/кг веса). Симптоматически можно добавить сульфокамфокаин (камфору). ВАЖНО: При любом течении болезни через 2-3 недели после полной (!) нормализации состояния – обязательная ревакцинация (при пироплазмозе полностью разрушается иммунитет). Сразу скажу: эта схема, отличающаяся от общепринятых, есть результат практических наработок ветеринаров в г. Брянске, где пироплазмоз просто свирепствует, но именно это лечение свело у них почти к нулю число неблагоприятных исходов даже у тяжелых и ослабленных/старых собак. Вот, а теперь о "нюансах" - та соломка, которую вы можете подстелить сами: 1. по возможности настаивайте на применении БЕРЕНИЛА, а не верибена (формально действующее вещество одно и то же, но побочные эффекты от беренила на порядок меньше) 2. гамавит вводится ДО беренила, т.к. его действие наступает позже, и гамавит должен подготовить организм к "берениловому удару" (беренил действительно довольно токсичный препарат, и необходимо использование детоксиканта) 3. редко кто использует в курсе лечения энтередоз, его смысл в том, чтобы адсорбировать всю гадость, которая образуется при введении беренила (частично ослабляя его действие) и при разложеннии бабезий; после второго укола энтередоз уже не дают 4. обильное питье: должно вывести из почек отмершие мембраны, которые в противном случае засоряют мочевыводящие пути и тем самым способствуют тому, что "садятся почки" (именно это очень часто и становится причиной того, что вылеченная от пироплазмоза собака (по результатам анализов) через несколько дней уходит, иногда прямо под капельницей). Это были комментарии к схеме. Что еще надо иметь в виду? а) возможность атипичного течения болезни, особенно в середине лета (обусловлен "пересменкой" в жизненном цикле бабезий) или его латентной формы б) не всегда анализ показывает бабезиоз в) в последнем случае, если вы доверяете вашему ветеринару, а он утверждает, что по всем признакам, вопреки анализам, это пироплазмоз, - начинайте лечение, шансов на благоприятный исход больше. То что пришлось уяснить в ходе лечения: Вот, только дала схему, как пришлось на практике опробовать первый вариант.  (Счастье, что первый, а не второй, но это благодаря тому, что лечение начали, как только появились самые первые настораживающие симптомы: угнетенное состояние собаки с понурой головой, отказ от еды и высоченная температура - хорошо за 40 градусов). Дело было поздним вечером 9 мая, когда наши рулилы уже отметили праздник, потому, получив однозначный ответ из Брянска, что по всем симптомам, в частности по ТАКОЙ температуре, это пирик, решили не делать анализ, а сразу перешли к лечению). Сразу скажу, что уже через 10-11 часов температура стала нормальной, и собака "ожила". Так вот, в ходе постановки диагноза и лечения появились новые "нюансы". 1. Подтвердилось утверждение, которое я случайно вычитала в одном из постов на к-9, что пироплазмоз - это то редкое, если не единственное, заболевание, при котором у собаки при температуре свыше 40 влажный и негорячий нос (то есть, никогда нельзя ориентироваться на состояние носа, если собачка "захандрила", - только измерение температуры прояснит картину). 2. Перед уколом гамавита и беренила все-таки рекомендуется сделать укол риботана. 3. Когда после первого укола вы начали обильно отпаивать собаку жидкостью, не забывайте также обильно ее сливать, лучше каждые 2-3 часа. 4. Уже через 10-12 часов после первого укола начинайте давать собаке Лиарсин: первые дни по 2т. х 2р/день, потом по 2 т. х 1р/день, затем добавляем Карсил и еще несколько дней выпаиваем собаке гамавит. 5. Как только у собаки появился аппетит, даем ей сначала нежирные кисломолочные бификефирчики, несладкий натуральный йогурт и т.п. И покупаем диеткорма серии Hepatic любой фирмы, используемые для кормления собак больных гепатитом и после пироплазмоза. Первые дни лучше подавать консервы, потом, когда количество жидкости доводится до нормального, можно первести на сушку.